陳志立醫師-陳氏超微針刀--病源點針刀療法

臨床上治療了許多手腳麻木(無力、疼痛)的患者，這些患者在頸椎以及腰椎的MRI檢查都沒有任何的壓迫，但就是有手麻、腳麻的臨床表現，也因此在現代醫學的診斷系統內，並沒有辦法做出適當的診斷以及治療。
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這些患者的麻木狀況通常是對稱性的，也就是雙手雙腳皆有，就算不是四肢都有，也至少是複數肢體，鮮少是單一肢體發作，有部分的患者產生的狀況不只是麻木，甚至帶有疼痛、無力的狀況。
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面對這樣的患者，針刀的治療有效率非常的高，治療方法以增加腦部供血為主軸，多數的患者針刺當下就會感覺麻木減輕；治療的科學依據可以推論為大腦皮質中的頂葉因為腦部供血不良而產生功能異常，而針刀是透過增加腦部供血的方式，讓頂葉的供血恢復正常，而功能也跟著正常。
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這個想法的理論依據來至於中樞敏化理論，此理論認為，慢性的肢體疼痛(有實際病灶)如果拖得過久，會導致腦部的感知異常，也就是說在造成肢體疼痛的病灶已經痊癒後，腦部仍然感覺到疼痛，因為感知系統已經因為長期的刺激，而造成異常。
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筆者依照上述理論，而推論腦部感知異常，也有可能是因為腦部供血不足而導致，而這些感知異常，就可能表現在肢體的麻木疼痛上。此推論為筆者自行觀察統計許多患者的臨床表現，再套用中樞敏化理論來解釋，現代醫學書籍並沒有類似的講法。但在筆者自身的臨床經驗上，透過這樣的治療，的確治癒了許多在醫學儀器檢查不出問題的肢體麻木(疼痛、無力)患者，應該是有臨床價值的，撰文提供讀者與同道參考。

下午一位上星期來看診的患者回診，主訴是椎間盤突出造成的疼痛麻木，MRI顯示L1/2 L2/3 L3/4 L4/5 L5/S1 都有輕度到嚴重的椎間盤突出，壓迫神經。
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幫患者做肌力測試，發現右側L4、L5，左側L5支配的肌肉都有無力的狀況，膝反射也不是很好。肌力流失是比較嚴重的狀況，代表的是上運動神經元壓迫，必須盡快治療，避免患者有永久肌力喪失的失能狀況發生。
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與患者說明狀況，並提早介紹骨科醫師給患者，跟患者說如果治療三次沒有效果出來，可能就要考慮外科手術介入。然後進行針刀治療，因為有無力的狀況，故配合水藥，加強脫出髓核的吸收，避免有失能的狀況產生。
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今天患者回診，走路進來的狀況算輕快，但筆者其實忘記上次的樣子，患者太太說，已經好多了，上禮拜不太能走路，筆者才開始回想上次走路的樣子。
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肌肉力量測試，右側L4肌力基本上恢復了，左側L5肌力也已經恢復八成，右側L5肌力些微改善，但仍有無力狀態，腳的麻痛也改善。效果非常好，超出筆者的預期，跟患者說，這樣子應該比較不用擔心了。
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這算是個療效卓越的案例，一次的治療就有非常顯著的進步，不論是肌力或是麻痛，撰文紀錄之。