陳志立醫師-陳氏超微針刀--病源點針刀療法

一直有在幫高中體育小選手治療，一位剛升高一的小朋友跟教練講他從國中開始，已經腰痛了一年，馬上被帶來看診。
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小朋友的腰痛看起來很典型，腰部肌群緊繃，前彎後仰都痛，但後仰嚴重許多，檢查過後，很快的就進行治療。但治療後發現，腰部肌群都放鬆了，小朋友的症狀竟然完全沒緩解，頓時覺得，難怪一整年都在看醫生也沒好。
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再檢查下去，發現小朋友的腹部筋膜也相當緊繃，相對於腰部肌群，可以說是不遑多讓，於是在腹部下針，緩解腹部筋膜緊繃，再請小朋友測試看看，前彎已經不痛，後仰角度大了許多，但大角度仍痛。

十天前一位三十多歲患者從北海岸開車過來，主訴是一年腰痛，看了很多醫生都沒好，我好奇的問他，家裡附近不是有醫學中心分院嗎?他說也看過了，效果也不佳，每天的腰痛讓他十分的困擾。

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腰扭傷通常是輕症，休息幾天也可能會自己好。患者通常不會特地來看我，如果是診所附近的患者腰扭傷來看診，我也不會用到針刀，一般是手法處理後開藥，多數患者就會好轉，只有外縣市或是較遠的患者，腰扭傷還特地來看我的，我才會馬上使用針刀治療，因為遠處來看腰扭傷的患者，通常是嚴重的疼痛，或是想盡快好轉以免拖延到後來行程情況。
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年前一個從外地來看腰扭傷的患者，她跟我說扭傷三天，影響到她的生活，而且她說，腰部常常反覆性扭傷，且每次都很嚴重，也很難治療，連西醫打針都沒有效果。一般西醫的消炎止痛針至少都會有暫時的效果，像這樣連暫時性效果都沒有的案例，其實不多。
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也因為這樣，診斷後我就直接做了針刀治療，同時處理了身體的不平衡與局部筋膜的緊繃，果然患者的腰扭傷如同她所說的，屬於頑固型的，治療後有稍微減輕，但仍很不舒服。

一位腰痛10多年的患者第三次回診，病情已經好轉大半，但她昨天跟我說，她腰部還是不定時會痛，痛的時候只要把某一個硬點按鬆，就可以馬上好轉，但不久後又會痛起來。
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我先請她站著，按硬結點給我看，大致確認後，在請她趴著，尋找她剛剛站著摸到的點，跟她確認後，直接把硬結點處理掉，患者起身後在按壓原本硬結點，馬上說已經軟掉了，且原本那種怪怪卡卡的感覺不見了，好非常多。
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其實，那個硬結點是某些針刀書籍中有敘述到的治療位置，但在筆者的思考架構中，不覺得它有重要性，覺得把整體結構處理後，它自然會恢復，而之前的情況也都是這樣。但因為這個患者已經經過了三次治療，還能夠明確的指出這個特定的點，而且講出"每次自己按鬆後就可以改善"這樣明確的論述，讓筆者必須要正視這個問題，才會在針刀生涯中，第一次去處理這個病變點，也的確獲得了很好的療效。

一位已經四個多月沒來看診的患者來看診，剛走進診間，筆者就已經觀察到幾件事情。
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1.面容扭曲，痛苦。
2.腰無法挺直，且向左彎。
3.手扶著腰，走路步伐慢。

下午診來了一個七旬老翁，會進來的原因只是因為路過，想試試看新診所，他因為腰部神經壓迫的原因，已經連刷牙都無法，因為站姿時，大腿連到腳踝，會痠痛到無法支撐，平常只有坐著或是躺著，才會覺得比較舒服，已經感到極度的困擾與難過。
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老人帶著焦慮的神情，而太太則是帶著不太信任的神情，兩個人都訴說著已經看醫生看到沒醫生看了，拉腰、針灸、推拿已經超過半年，大醫院說只有開刀一途，但也不保證會好，所以他們很難下定決心開刀。
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在腰部神經源頭處治療過後，大腿的痠麻痛感已經消失，但腳踝處的痠痛仍讓他覺得很難過，在接著其他神經壓迫處以針刀鬆解後，再讓老翁走路看看，老翁的表情產生了很大的變化，臉部肌肉變得較放鬆，憂愁感消失約一半，然後說，有比較好了。

很多患者到了診間，訴說臀部、腰部疼痛，甚至會痛到大腿的地方，但總是沒辦法說出明確痛的位置，在患者訴說疼痛的地方，也常找不到明確的壓痛點。這些患者往往已經到處求醫，X光、MRI都已經檢查過，沒有問題，或是有稍微的骨刺，解釋成坐骨神經壓迫，也做了許多治療，但往往治療是沒有效果的。
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大多數的患者休息是會比較改善的，所以患者往往不太喜歡活動，甚至在找不到原因的情況下，臥床了數個月到半年；但部分的患者，會有休息痛的症狀，也就是在睡眠到半夜時，患處因為劇烈的疼痛而痛醒，而造成夜不能眠的狀況，嚴重影響生活。
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其實這樣的患者，治療起來效果是很快的，只要在神經走行路線，找出身體結構的異常點，把這些結構的失衡解除，減少對臀上皮神經的壓迫，患者的症狀往往當場就解除大半。