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今天看了一些初診，其實蠻花腦力的，部分真的是從來沒遇過的症狀，但部分則讓筆者覺得有點想法。
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一個法律從業人員，坐下來就說是梨狀肌發炎，已經八個月，問患者為什麼這樣覺得，患者說是醫師與物理治療師說的。問了一些病史，還有誘發因子，筆者實在完全不覺得是梨狀肌問題，請患者趴下來確認位置，結果痛的位置是坐骨節結附近到前側會陰，問了一下，發現前面的醫師、物理治療師完全沒有請患者趴下來，確認過實際疼痛位置。
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一個臀部疼痛四年的患者，說隨便動一下臀部就會"拉傷"，讓覺得臀部非常不容易拉傷的筆者很納悶，透過檢查與診斷性治療後，發現其實是腰部神經壓迫，治療腰部後，本來斜前彎時對側臀部痛就基本消失了(左側消失 右側剩下一點點)。
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有點病症，不能只聽患者說就做出診斷，而是要親自確認位置，親自做理學檢查，尤其是說梨狀肌痛八個月的患者，痛處距離梨狀肌真的很遙遠，只要多花兩分鐘，確認患處，患者就不會被治療錯誤的位置這麼久，這些案例值得醫者作為借鏡。
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病源點針刀療法--概論 診療日記 (3)