目前分類:呼吸道疾病 (6)

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1.鼻過敏的小朋友
約10歲小朋友,晨間打噴嚏流鼻水約兩個小時,鼻水清,沒有鼻涕倒流,算是典型的過敏,處方小青龍、辛夷散加味,吃了三個禮拜,只剩下早上起床擤一次鼻涕,跟小朋友媽媽說,這次吃完藥後,其實可以先停藥觀察看看了,應該是穩定住了。
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2.飛蚊症的大哥
飛蚊症其實不好治療,有時效果很差,有時會有些效果,這個案例算是效果超好。病患約60歲,飛蚊症大約一個月而已,眠差容易中斷,有看3C的習慣。處方:杞菊地黃丸、加味消遙散加味,主要以保護眼睛,以及加強睡眠深度為治療方向,一個禮拜回診,跟我說飛蚊症已經都沒了,睡眠也改善。這是個很特別的案例,其實飛蚊症多數情況下,沒這麼好醫治,需要長期調養,且也不見得一定會改善。

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很久沒寫內科治療了,剛好有一個小朋友鼻過敏今天治療畢業,來寫寫鼻過敏的中醫治療思路。
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在鼻過敏的治療中,最重要的是要辨別寒熱屬性,寒者溫之,熱者涼之,體質寒熱篇性不同時,用藥會有很大的差異。
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患者是30多歲男性,來找我看診是看已經兩年多的左足底筋膜炎,狀況難嚴重的,之前也做過包括針刀之類的各種治療,效果都不太好。

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治療起來是有用,但跟一般足底筋膜炎患者來比較的話,只能說有效,但是是穩定逐漸的進步,而且已經用到筆者一般少用的較大號針刀,部分針點為足底局部筋膜,患者真的是強忍著疼痛,努力的在治療自己的疾病。

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昨天一位小病人終於畢業了,大概治療了一個月,在給我治療之前,他已經咳嗽了四個月,吃過西藥、中藥、水藥,都沒有改善,咳聲無力,有痰難出,氣虛的狀況很明顯。
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原本想直接講案例,但其實寫這一篇的想法,是希望可以把我自己治療慢性咳嗽的經驗分享給學弟妹,讓更多人可以因為中藥,而不用咳那麼久,而單一案例,其實對於經驗分享與傳承,效果是不彰的,所以還是來方享治療大法--宣、潤、化、托。
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咳嗽一般來講,除了有一些支氣管擴張、COPD、癌症....等等的器質性疾病外,多數是感冒所引起。在中醫理論中,外感屬風邪,因為在外感仍未去除殆盡時,患者的會有因咽癢而咳嗽的情況,此時治療要以祛風為主,麻黃類的藥物最為好用,如麻杏甘石湯,就是很好的選擇,此為宣法。

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王先生是因為過敏性鼻炎來看診,治療的效果其實很好,但總是停藥又復發,一般來講中醫對鼻過敏的治療是有治本的效果,不該有這樣的狀況,況且已經加入了健脾補腎的藥物,調節人體的免疫機制。
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年前一位媽媽帶著國三的小孩來看鼻過敏,主動問到水藥會不會比較好,我回答說,當然水藥效果會比較好,但是其實鼻過敏的話,科學中藥就不錯了,水藥的話還要自費,但媽媽還是決定要拿水藥,科學中藥也一併要帶。
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年後回診,小孩都還沒走進來,媽媽就跑進來說,有用,比較不會打噴嚏流鼻水了,很高興的樣子,聊一下她才提到說,小孩要會考了,要快點治好,然後同樣主動提了還是要水藥...
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