- May 14 Sat 2022 17:50
膝關節退化的不同想法 ...
一個一陣子沒來的老患者來找我看膝蓋痛,他說去診所照了X光,醫師說是退化性關節炎,要幫他打PRP,一個膝蓋五萬,他雖然有錢,但還是沒有決定馬上打,想到之前給我看過,就來問我的意見。
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- Apr 29 Fri 2022 17:46
診療日記4/29--從被誤解的椎間盤,論診斷的重要性。 ...
- Apr 28 Thu 2022 17:00
診療日記4/28--X光不能準確診斷是否有椎間盤突出,仍需核磁共振(MRI)檢查才可確診
今天一個患者回診第二次,他已經腰痛連到腳麻超過半年,但大醫院跟他說,X光很好,腰沒問題,不讓他做核磁共振(MRI),他輾轉到處看病,民俗療法之類的治療也去了很多地方,最後才來我這邊治療,中間浪費很多錢跟時間,且白痛苦了超過半年。
- Apr 27 Wed 2022 16:55
診療日記4/27--治療疼痛還是要找病源點
昨天一位體育班學生來看診,說她足底前側疼痛,已經看過復健科了,醫生超音波檢查過後,說她是"種子骨炎",讓她吃藥、復健,但是效果不好。
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復健科超音波檢查確診,種子骨的地方應該真的有發炎,但局部治療無效,筆者認為局部疼痛部位,應該不是病源點,於是開始整體診斷。
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讓患者趴下檢查,發現右側小腿三頭肌緊繃,右足跟也相對於左足跟腫脹許多,判斷是小腿的問題,用針刀將右側小腿筋膜鬆解後,請患者再墊腳走路看看,疼痛幾乎就已經解除了。
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治療疼痛還是要尋找病源所在,有時候疼痛局部雖然有發炎,且在超音波下尋找到證據,但那些證據,只是病源點(它處)引起的結果罷了,治療疼痛局部部位只會有短暫的效果,甚至沒用,確實找到病源點所在,並處理掉它,才能夠真正處理掉疼痛的根源。
- Apr 23 Sat 2022 17:03
診療日記4/23--椎間盤突出最完整個案
- Apr 16 Sat 2022 17:06
診療日記4/16--椎間盤突出的手術須知 ...
- Apr 06 Wed 2022 16:52
腰痛、椎間盤突出症患者,要"鍊"核心肌群嗎?
- Apr 02 Sat 2022 19:11
診療日記4/2---被患者吐槽,足底筋膜炎的非典型案例
患者為住台東(蘭嶼?)的老師,已經當我的患者很多年了,久久會從台東回來給我看病,上次回來是過年前,全身痠痛,花了我很多的時間,才基本上全部治好,最後給我治療的部位是右腳的足底筋膜炎,已經ㄧ年(?),我跟她說,這個很簡單,怎麼會拖這麼久,妳
都沒去看醫生嗎?患者說,就是看不好阿。
- Mar 31 Thu 2022 19:13
診療日記3/31--椎間盤突出特殊案例
- Mar 26 Sat 2022 22:00
診療日記3/26--需要診斷再診斷的困難、經典案例