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梨狀肌症候群是筆者每個禮拜都會遇到幾次的疾病,治療起來還算簡單,多數幾次就可以讓患者畢業,但有趣的是,很多患者來的時候不知道自己是這個疾病,多數跟我說他們是坐骨神經痛。
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梨狀肌症候群的典型症狀是臀部的疼痛,部分患者疼痛會牽連到大腿、小腿處,少部分會放射到腰部,也因為症狀與坐骨神經痛的疼痛範圍有蠻大部分的重疊,所以常常被誤認是坐骨神經疼痛。
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但其實兩者還是有差別的,第一,梨狀肌症候群主要疼痛部位為臀部,偶爾會放射到腰部,但並不常見,有的話腰部疼痛症狀也不會太顯著,而坐骨神經痛的患者多數的主訴是腰區疼痛;第二,坐骨神經痛較常發生下肢的麻木,甚至腰區不痛,而只有表現出下肢麻木的症狀;而梨狀肌症候群麻木的情況較少,發生時的症狀也不如坐骨神經痛來的嚴重,患者的主訴還是還是會以臀部疼痛為主。
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其實嚴格來講,梨狀肌症候群也算是坐骨神經痛的一個亞型,但不同於坐骨神經痛,是骨刺或是椎間盤突出壓迫到坐骨神經,梨狀肌症候群是臀部的梨狀肌發炎腫脹嚴重,而去壓迫到坐骨神經循行到臀部的地方。雖然壓迫處不同,但因為同樣是壓迫,故症狀會有部分的類似,造成誤判也是有原因的。
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梨狀肌症候群發生的原因,往往是因為久坐,甚至坐太硬或太矮的椅子,或是習慣翹二郎腿、長時間的打坐,造成梨狀肌緊繃,甚至發炎肥大而形成,故筆者在治療後,往往會告誡患者,上述的動作都要盡量避免,以免反覆的傷害梨狀肌,而讓病情纏綿難癒。
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簡單來講,梨狀肌症候群是一個容易誤判,但仔細診斷後不難確認,治療起來也算簡單的疾病,撰文提供給讀者參考,當讀者有臀部疼痛的時候,除了懷疑坐骨神經痛之外,梨狀肌症候群其實也要納入考量的範圍之一。

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    陳志立醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()