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患者來看診,主訴是手麻,拿了X光片給筆者看,說醫師覺得上位錐體有偏移,下為錐體有骨刺,拉脖子已經幾個月沒有改善,醫師建議開刀,可以一勞永逸,問我的意見如何。
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看了一下X光片,的確有骨刺,頸椎過直,但沒有太嚴重,不能確定是否是這這些因素造成患者手麻,只能跟患者說,手術治療應該要留在最後一線,先進行保守治療比較好。
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但接下來做一些理學檢查,發現患者胸廓出口症候群的體徵很明顯,與頸椎壓迫的特徵差別太大,於是就進行了胸廓出口症候群的針刀治療,患者的手麻馬上消失大半。
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這時心裡真的替患者慶幸,沒有去白白開那一刀頸椎的刀,也對之前的診斷覺得感到不夠全面,有點到讓人有些傻眼的程度,也拿來警惕自己,引以為戒。
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