陳志立醫師-陳氏超微針刀--病源點針刀療法

這兩週剛好遇到六種(也許以上)胸腹疼痛的類型，有些是傷科疾病，有些是內科疾病，在這邊做一個整理與說明。
...
患者A是給我看腰痛的，腰痛治療好後，問了我他腹痛的問題，肚臍右上疼痛，固定點、壓痛明顯，偶爾大動作時也會疼痛，痛的地方在表層。這個患者很明顯是肌筋膜的問題，固定點痛代表某一筋膜緊繃難解，而沒牽涉到大面積筋膜，以針刀在痛點做鬆解後馬上緩解大半。
...
患者B與C，都是給我看胸痛的，深呼吸加重，擴胸也會加重，也是痛在表層，無放射到下巴或是肩部、背後，診斷後都發現胸椎有偏移。這個症狀很明顯是胸椎偏移造成胸部肌肉的拉扯緊繃，調正胸椎後痛感馬上解除。但值得注意的是，如果反覆發作，代表胸椎的偏移只是筋膜緊繃的代償，還是要做針刀鬆解術。
...
患者D與E都是側腹疼痛，咳嗽加重，之前都有咳嗽難癒，咳了超過三星期的病史。很明顯的是呼吸肌因為過度使用(咳嗽)而造成傷害，用針刀把呼吸肌的筋攣解除後，患者就不痛了。
...
患者F為胃區的左、右側都疼痛，刺痛感、抽痛感，有環狀分布的感覺。問診後發現患者前幾天考試、緊繃，之後就痛了。這是很典型的肋間神經痛，以中藥柴胡疏肝湯加減，一星期後回診已經完全不痛了。
...
患者G是胃痛兩天，很明顯是胃區，稍有泛酸，典型的胃炎，以半下瀉心湯加減後，五天後回診已經完全沒事，繼續治療之前的睡眠問題。
...
患者H為心悸，胸悶，偶覺微微胸痛，把脈有代脈，屬於心悸的範圍，問診發現最近比較晚睡，且有二尖瓣脫垂病史，給予炙甘草湯加味，醫囑如服藥三天仍不適，要到大醫院心臟內科就醫。一星期後回診，胸不痛，代脈已無。
...
這些是這兩星期遇到的幾種胸腹疼痛案例，也是醫師日常生活的縮影--不斷的鑑別診斷與治療，與同道還有讀者分享。