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多數疼痛患者一開始疼痛時，會到醫院診所就診，醫師多數會先進行X光檢查，然後常常就得到骨頭沒有問題的診斷，此時患者就會納悶，那為什麼會痛呢?
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其實，身體的損傷，可以大致分類成器質性損傷與功能性損傷兩類。器質性損傷是可以透過X光、MRI...等影像檢查檢查出來的，如骨折、肌腱斷裂、椎間盤突出..等等，身體的結構已經真的有改變了。
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而功能性損傷，多數為肌肉的功能改變，如肌肉的長度、張力改變，或是肌肉的能力改變，這些功能性的改變，則無法透過影像檢查確診，而是要透過醫生臨床上，對病人進行一些理學檢查，如肌力測試，身體結構檢查，才能夠確診。
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以上分類，大致可以解答患者常常遇到的疑惑:為什麼我很痛，但是檢查都沒事，醫生只開給我消炎藥而已，因為影像檢查，只能夠檢查出器質性損傷，無法檢查出功能性損傷。
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但問題其實沒這麼簡單，因為人體是一個複雜性系統，在很多情況下，疼痛來源可能是複合性的。如一個椎間盤突出患者，在分類上，一定是有器質性損傷，但卻可以透過復健、針刺...等等的治療方法，就可以不痛，代表的是患者雖然有椎間盤突出這樣的器質性損傷，但同時也有肌肉失衡的功能性損傷，兩者共同作用，造成了患者的疼痛，所以有時只要透過把肌肉失衡的狀況改善，不需要透過手術去處理椎間盤的器質性損傷，就可以解除患者的疼痛。
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另外，肌肉的功能性損傷，如果長久不處理，往往會造成身體結構的器質性改變，如骨刺、椎間盤突出，其實在形成之前，都會經歷肌肉功能性損傷這一階段，而這個過程，是經年累月，幾十年後才會演變成器質性損傷，因此人們多數不知道要防患於未然，而是等到不單是肌肉痠痛的時候才知道要就診，此時往往已經造成不可逆的器質性損傷了。
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結論
損傷可分為器質性與功能性
疼痛來源常常兩者同時都佔有一定比例
功能性損傷最終會導致器質性損傷
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