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患者今年3/31來求診椎間盤突出，症狀為腰痛連到雙腳底痛、麻，雙腳小趾頭也會痛麻。自述已經在外院治療了半年，因為距離遠，斷斷續續的沒有非常積極持續，所以一直沒有痊癒。看患者的MRI，判斷為輕微壓迫，於是治療了第一次，當場改善很多，也教導患者自我復健的方法。
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4/12回診時，說腰痛已少，雙腳小指已經不麻，腳底的麻、痛已經大減，於是進行了第二次治療，當場又好轉很多。
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4/29患者又回診，說症狀變得很奇怪，原本的刺痛不見了，變成了走路的劇痛，筆者一開始也有點混淆，問患者說，跟之前比起來，哪個比較痛呢?患者說，現在這個走路劇痛比之前的刺痛還痛苦。
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繼續問患者，那原本的腳底麻還在嗎?患者說已經沒了。那腰痛呢?患者也說不痛了。小指頭麻呢?患者說也不麻了。再問患者，如果不走路的時候，足底的劇痛會有嗎?患者說，不會。
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答案呼之欲出，其實這不是原本的椎間盤突出，而是新的症狀--足底筋膜炎。於是請患者趴著，治療患者的小腿，再請患者走路看看，患者果然就不痛了，患者自己也覺得訝異，筆者才跟患者說，你這個是足底筋膜炎，原本的椎間盤突出，應該已經沒事了，但還是治療了腰，強化椎間盤治療的療效。
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這是一個很經典的案例，如果筆者沒有仔細問診的話，可能也被誤導到椎間盤突出又復發了這個結果，於是繼續治療椎間盤，可想而知效果不會出來，腳底走路劇痛還是會持續，而患者也會因為無效，轉而到處求醫，拿著MRI給醫生看，讓每個醫師幫他治療椎間盤，而陷入一個因為誤診而四處治療無效---持續痛苦的狀態。
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結論--診斷還是最重要的。
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