一位腰痛連臀、薦椎的一年患者，在外院到處治療，效果都不好。來這邊治療數次後，腰已經不痛了，臀部痛感也基本消失，但薦椎痛好轉四成後，效果就停滯不前。
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如果在過去，筆者一定會認為還有哪些地方，是筆者思慮未及處，就算已經竭盡思慮了，還是會認為應該是自己仍有不足之處。不過昨天我衛教患者患部的拉筋方式後，跟患者說，回去每天拉筋，加上休息不要運動，在觀察三個禮拜看看，不用來治療了，但是也不用在去別的地方治療。
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這事一種讓筋膜徹底休息的概念，也許，目前患者受傷的筋膜，需要的不是再加強的治療，而是在治療後，目前已經創造的有利修復環境下，自我慢慢的修復。
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會有這樣的想法，理由有三，第一是各種局部注射的療法，如增生、類固醇，患者都已經試過了，有效的話早就該有效了；第二是患者在這邊治療的同時，其實都還有一邊在運動，跟筆者說運動後的疼痛比以前好太多了--->但這也是代表患處沒有好好休息過。第三則是筆者自己的經驗。
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前一陣子筆者迷上跑步，且不斷的想超越自我，從例行的三公里，突破到四公里，很快的突破五公里，且每次跑步中間都只休息一天。第一次感到膝蓋疼痛時，覺得是小事，自我治療後好轉，隔天又去跑步，結果變得更嚴重。繼續治療，且休息了一個禮拜後，跑去爬山，回來後更不舒服，變成蹲下站起來膝蓋都會痛。
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兩次治療後好轉---運動後又更嚴重的經驗，讓筆者自己體驗到了"筋膜是需要時間修復的概念"，不是治療後就完全好了，雖然筆者過去也一直跟患者說治療到不痛後，要休息兩個禮拜，讓筋膜再好好的修復，但自己受傷時，耐心就不見了，導致反覆受傷，一個膝蓋痛拖了一個多月。
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這次休息三個禮拜，完全不痛了，才慢慢的又從一公里開始跑，回來也沒有復痛，應該是痊癒了。也讓筆者對於筋膜修復的概念，有更深的體悟。
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不過本文的案例，是否真的為休息不夠所造成的筋膜無法修復，仍須等患者好好休息三個禮拜後才能知道。不能把幾個案例的經驗，套用到所有人身上，這是行醫很重要的原則，經驗很重要，但完全倚賴經驗，反而會造成診斷的偏差，這是醫者必須認真時時提醒自己的事情!!
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