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偶爾會遇到患者來看診,自述坐著就痛,更不耐久坐,甚至走路腳抬高一些也痛,已經治療很久都無法痊癒,詢問患者痛點位置,患者會指著臀部與大腿交界處,也就是坐骨節結的位置。
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這時筆者會請患者趴在床上,在坐骨結節的地方做一觸診,通常可以在坐骨結節處的位置,按壓到一個如乒乓球大的腫塊,此時大致就可以診斷為坐骨結節滑囊炎,因為健康的滑囊通常是無法觸摸到的,更不會腫脹到乒乓球的大小。
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坐骨結節滑囊位在坐骨和臀大肌之間,其主要功用為緩衝作用,當關節運動時,滑囊可減少肌肉、皮膚和骨骼之間的磨擦。但當我們使用方法不當或是過度時,如久坐於太硬的椅子,造成滑囊的過度摩擦而發炎;或是自行車選手長時間彎曲身體造成人體後力線的緊繃,同時滑囊在承受了過多的體重下,不斷的活動臀大肌踩踏板,造成滑囊與臀大肌在高應力的情況下反覆摩擦,而造成了發炎,進而造成腫大、疼痛的狀況。
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輕微的滑囊炎透過藥物治療再加上休息,就可以得到緩解。但嚴重的滑囊炎,多數伴有人體結構的失衡(如長時間騎腳踏車造成的豎脊肌的緊繃),只處理局部往往效果不好,必須透過針刀、手法..將身體的結構力學回正,正本清源,療效才會出來。
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建議治療過後,或是治療的過程中,要嚴格的禁止造成滑囊炎的原因,如坐太久、做太硬的椅子、長時間騎腳踏車....等,療程才會縮短且不易反覆,痊癒後也才能不會輕易再復發。
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    陳志立醫師 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()