昨天下午，同學的哥哥來看診，主述是腰痛，之前有被診斷出椎間盤突出，有接受過外院針刀治療，最近又發作。
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診斷下來，只是腰部筋膜、肌群的緊繃而已，針刀治療之後馬上就好轉很多，再衛教一些放鬆腰部筋膜的復健動作，因為疼痛原本就不重，應該幾次就差不多了。
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其實椎間盤突出，雖然看起來是骨頭互相靠近，擠壓椎間盤而造成突出，但就像我常跟患者說的，骨頭本身沒有運動神經，根本不會自己動，只會被肌肉牽拉而移動，所以，除了急性撞擊或是甩鞭效應外，其他的椎間盤突出，往往是長時間姿勢不良或是過度負重、勞動，而造成的腰部筋膜問題，拉扯骨頭而間接導致的。
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昨天跟患者這樣說時，他說，對，最近剛好在練核心肌群，才又痛起來，恩，bingo......就是這個原因!。
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所以見樹也要見林，才可以給患者最好的治療。
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病源點針刀療法--概論 診療日記 (3)