陳志立醫師-陳氏超微針刀--病源點針刀療法

更年期症狀是中醫治療的強項，不需要像西醫用到可能治癌的荷爾蒙，而是用天然安全的中藥，就可以達到很好的效果。
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由於黃帝內經中指導，女子七七而天癸竭，所以更年期症狀在中醫理論中，一般認為是女子腎陰虧虛所引起，因此如潮熱、盜汗...等等各種症狀，都可以用中醫腎陰虛的理論來治療，一般用藥如六味地黃丸、知柏地黃丸、當歸六黃湯....等等滋陰清熱的藥物，都會取得很好的效果，但偶爾會遇到一些例外。
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最近有一位50歲患者，主訴潮熱，日夜都會，一潮熱就會滿身大汗，如果發生在半夜就會被熱醒。患者面紅、聲音宏亮、體力佳、脈沉，一開始使用滋陰清熱的藥物當歸六黃湯加味，效果普通，約改善兩成，減不足言；之後以脈沉來做考量，以陰陽兩虛做病機，處方給與八味地黃丸加味，效果增加，但也只有4-5成的效果。
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三診時，在二診的藥物上，加上二至丸，以增強滋陰清熱的效果，但回診時說效果反差，潮熱盜汗都發做得很嚴重。因此變方，四逆湯加龍骨牡蠣，純粹以補腎陽+收澀藥物來治療。回診時自述已經好轉七成以上，效果大好。
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四逆湯在中醫中是屬於非常大熱的方劑，為甚麼會對於陰虛造成的潮熱盜汗有用呢? 其實古人早就有發現這些例外狀況，而有了以下的解釋:腎陽不足，不得蒸騰陰液上乘。其實，這些患者雖然是更年期，但腎陰是夠的，只是因為缺乏陽氣，身體變得沒有辦法好好的運用、分配這些陰液，而導致了身上有了類似陰液不足的症狀產生，這時，只要補了腎陽，陰液得以佈化全身，陰虛的症狀就消失了。
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中醫內科就是這麼的有趣，古人的智慧經驗就是這麼的讓人讚嘆，所以筆者雖然已經以針刀醫師自居，滿腦子解剖、生理、病理、身體結構平衡...等現代醫學理論，但對於中醫內科開藥仍完全不想放手，反而常讀醫書，沉醉在其中，得到無比的樂趣。