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僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis)在西方醫學被認為是一種免疫疾病,好發於20-40歲男性,臨床表現為下背痛、晨僵,檢查可透過X光看腸薦關節的發炎狀態,以及驗血中HLA-B27、家族病史的詢問,整體評估後,再在作一確診。

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臨床上筆者觀察到,在初期或是脊椎融和並不嚴重的病人身上,透過針刀的治療,把腸薦關節附近的沾黏、筋結、高張力的肌束鬆解之後,病患的疼痛都可以緩解大半,且多數可以不用再吃消炎藥來抑制疼痛,算是治療效果很好的一個病種,而對於脊椎嚴重融和、甚至已經造成駝背的患者,針刀治療也有一定的疼痛解除效果。

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筆者想提出的觀念是,順序的概念。雖然西方醫學認為,是因為 發炎反應造成了腸薦關節發沾黏;但會不會是因為這些患者局部的結構出了問題,張力過高,而導致局部代謝廢物堆積,才產生了發炎反應,而這個發炎反應,就導致了沾黏呢? 如果真是這樣的話,也許透過針刀的早期治療,把結構恢復正常,就可以讓這個患者從此脫離這樣的疾病了。

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這個問題可能需要透過臨床大量的研究、採集數據後,才能知道。身為一個臨床家,目前所作的就是把技術更加精進,能夠解決更多患者的痛苦,而這些研究,就留給理論家去做進一步的學術探討了。

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    陳志立醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()