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寫過多篇足底筋膜炎的文章,治療思路其實都在裡面,一開始用針刀治療時,效果都很棒,沒踢到鐵板,但隨著病患人數的上升,偶爾會踢到鐵板,古人有云,治病一年,以為天下的病都隨便都治的好,行醫三年,才知道很多病非常頑固難治。
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足底筋膜炎的治療,大體治療原則,仍如我之前說的一樣,解除人體後正中力線的失衡,自然足底就不會痛了,如果治療後足底還痛,也許是足底筋膜受傷已深,無法自行恢復,這時需要治療局部,把局部筋攣解除,多數患者痛感就會再好轉許多。
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部分的患者會有反覆的狀況,治療當下馬上好轉,但回去一兩天又痛,這時需要問患者詳細情況,是否有久站、久走、搬重.....等等,會再讓後正中力線緊繃的活動,衛教常常是很重要的,在完全治療好之前,筋膜很容易又受傷。
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如果患者並沒有這些活動,但仍然痛回來了,這時我們就要自己檢討,是否有一些筋膜損傷,在上次的治療被我們忽略,而這些沒治療到的筋膜,才是疾病之本,上次治療到的,也許只是末端的受害者,本沒治療,當然一下就受害了。
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不斷的反省自己,醫術才有可能進步,病人的治癒率才會不斷的提高,身為醫生,如果沒有這樣的覺悟,是沒有辦法成為好醫師的,共勉之。

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    陳志立醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()