陳志立醫師-陳氏超微針刀--病源點針刀療法

偶爾還是會有婦科患者來看病，最近遇到幾例念珠菌患者，都說已經治療一陣子沒改善，查了在外院治療時的開藥，就想說來談一下這個病的治療。
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念珠菌其實是黴菌的一種，其實平常在每個人身上都會有，但當有特殊狀況時，如抵抗力變差，或是不當的使用護墊或是穿太緊的褲子，導致陰部溫度過高與潮濕，其菌落群會快速增加，而產生了念珠菌感染的症狀。
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中醫對念珠菌的治療是分階段的，第一階段會使用大量清利濕熱的藥物，如龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯....等，使陰部環境變得不適合念珠菌落的生長，感染的情況就會大幅下降，通常一個禮拜就可以好轉一半以上。

更年期症狀是中醫治療的強項，不需要像西醫用到可能治癌的荷爾蒙，而是用天然安全的中藥，就可以達到很好的效果。
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由於黃帝內經中指導，女子七七而天癸竭，所以更年期症狀在中醫理論中，一般認為是女子腎陰虧虛所引起，因此如潮熱、盜汗...等等各種症狀，都可以用中醫腎陰虛的理論來治療，一般用藥如六味地黃丸、知柏地黃丸、當歸六黃湯....等等滋陰清熱的藥物，都會取得很好的效果，但偶爾會遇到一些例外。
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最近有一位50歲患者，主訴潮熱，日夜都會，一潮熱就會滿身大汗，如果發生在半夜就會被熱醒。患者面紅、聲音宏亮、體力佳、脈沉，一開始使用滋陰清熱的藥物當歸六黃湯加味，效果普通，約改善兩成，減不足言；之後以脈沉來做考量，以陰陽兩虛做病機，處方給與八味地黃丸加味，效果增加，但也只有4-5成的效果。

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前幾天一個之前同事來找我看病，主訴是腰痛，她說月經一來就痛，到看診當天已經第二天了，還是很痛，想要我開藥幫她治療。
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一般來講，中醫書籍上對這樣的症狀的治療，大概會開補肝腎強筋骨的藥物，如杜仲、桑寄生、續斷...等，在加上活血化瘀、柔筋止痛的藥物，如芍藥甘草湯、延胡索、五靈酯、沒藥...，來作治療，以前我也是這樣治療，效果也算還可以，不過在傷科治療中洗練久了，思路已經漸漸的不同。
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分享一個簡單但是平常遇不到的案例，給讀者與學弟妹們參考。

臨床上常常有病人來求診，說白帶已經很久了，每次看西醫吃藥、塞劑後，就好個幾個禮拜，但過陣子又發作，真的非常的煩惱，其實一聽到這樣的情況，我們醫師腦中想起的就是念珠菌感染。

醫療充滿著不確定性，療效有時候不如預期，有時候卻超乎了預期。

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黃女士一開始是帶女兒來給我看青春痘，第三次時他突然問我可不可以治療他的長年肩膀痛與腳痛，掛號後我用針刀治療了一下，肩膀痛跟腳痛就好很多，問她還是否還有其他問題，需要我開藥?她才跟我說到她有更年期症狀，潮熱以及夜間盜汗，但又不想吃賀爾蒙，所以都靠忍耐，其實很困擾。

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