目前分類:頸椎痛 (4)

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昨天下診後,與同學稍為聚會了一下,回到家遇到回家看老人家的姐姐,聊了一下,姐姐說她的脖子每天都痛,雖然拉筋有用(她已經練了兩年瑜珈,筋骨很軟),但隔天又會痛,想要我幫她治療。

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患者禮拜一來看診,主訴是頸部疼痛,往上會連到頭部造成頭痛,往下會牽連造成下背部、腰骶部的疼痛,聽起來筋膜牽涉範圍很廣,初步難以診斷。
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問診後才知道,患者是某次車禍,被從後面追撞,頸部前後彈動後,開始有這樣的狀況,也就是典型的"甩鞭症候群"。
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甩鞭症候群在醫師中應該是屬於耳熟能詳的病症,但讀者可能不太熟悉。它的定義為:「任何一個事故讓頭部和頸部突然並且使力的向一個方向移動然後再反彈回另外一個方向造成的損傷」。根據統計,約4成的患者,會留下永久的後遺症,如頸椎痛、頭痛、背痛...等不等的症狀,久病不癒也常常會導致患者有憂鬱的傾向。

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很少寫傷科的醫案,因為對我而言,治療疼痛就是那麼回事,觀察-->診斷-->治療,之後多數的患者都會好,人體的結構變化性也不大,醫案的重複性太高,寫了也沒甚麼意思。
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通常患者畢業,不太會回來跟我說,也不太會問我可不可以畢業,就自己消失了,就算有說,其實我也不太會有深刻印象,因為覺得,這樣治療本來就會好。
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不過昨天有一位患者的畢業,讓我覺得很高興,患者已經頸部疼痛數年,幾乎無法躺著睡覺,就算睡著,也沒多久(不到一小時)就會痠痛到醒來。經過一次治療後,患者就可以睡四個小時,之後陸續治療,但進步緩慢,直到發現患者還在做肌肉訓練,才找到癥結點,請患者停止訓練,之後再一兩次就畢業了,總共治療了九次,花了一個多月,對我來講這樣的治療次數真的有點太多了。

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患者原本也是我的內科病患,長時間有問題就來找我,但這一次來找我的原因很不一樣,是傷科疾病。

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